你想了解的生養保險政策都在這里

1.哪些人可以參加生養保險?誰來繳費?

答:生養保險覆蓋用人單位及其職工,由用人單位繳費,職工個人不繳費。用人單位雇傭和招錄職工,無論男女,都應為其參加生養保險。

2.假如我是一名靈活就業人員,能參加生養保險嗎?

答:國家衛健委、國家醫保局等17部門2022年印發的《關于進一個步驟完美和落實積極生養支撐辦法的指導意見》明確請求“有條件的處所可摸索參加職工基礎醫療保險的靈活就業人員同步參加生養保險”,國家醫保局積極適應新業態、新經濟發展,指導有條件的處所,推動將靈活就業人員納進生養包養網 花圃保險范圍,在參加職工醫保的同時同步繳費參加生養保險,并可按規定享用生養醫療價格和生養津包養網貼待遇。今朝江西、浙江、天津、貴州、兵團、上海等省(市)已開展摸索,靈活就業人員生養權益獲得更好保證。

3.參加生養保險都能享用哪些待遇?

答:生養保險保證的待遇包含兩類,一是生養醫療價格待遇,參保女職工可按規定報銷生養相關的醫療價格。二是生養津貼,是指在臨蓐后休產假期間獲得基礎經濟支出。

4.生養保險可以報銷哪些價格?具體怎么保證?

答:生養保險保證的生養醫療價格包含產前檢查、住院臨蓐和計劃生養的醫療價格,具體來說就是女職工生養的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費等,由生養保險按規定付出。

生養醫療價格待遇有定額保證和按項目按比例報銷兩種保證方法,實踐中各地根據當地實際情況隨機應變確定保證方法。為進一個步驟完美和落實生養支撐政策,加年夜支撐力度包養,國家醫保局結合基金可蒙受才能,指導各地穩步進步生養醫療價格待遇保證程度,進一個步驟減輕參保女職工生養醫療價格負擔。

5.假如我掉業了,正在領取掉業保險金,能參加生養保險嗎?

答:國家衛健委、國家醫保局等17部門《關于進一個步驟完美和落實積極生養支撐辦法的指導意見》明確請求,“為領取掉業保險金人員繳納職工基礎醫療保險費(含生養包養平臺推舉保險費),保證其生養權益,所需資金從掉業保險基金列支”,今朝各地正在依照國家規定積極貫徹落實。

掉業人員在領取掉業保險金期間,生養保險費由掉業保險基金代繳,個人無需繳費。領取掉業保險金期間生養或許終止懷胎的,按規定享用生養醫療價格和生養津貼待遇。具體政策可咨詢當地醫保部門。

6.假如我參加的是居平易近醫保,我的生養醫療價格能報銷嗎?

答:生養保險覆蓋的是用人單位和職工,未就業人員參加居平易近醫保,不參加生養保險,但生養時相關醫療價格可由居平易近醫保(而不是生養保險)基金按規定予以保證。

7.生養保險執行什么目錄?和醫保目錄一樣嗎?

答:生養保險和基礎醫保目錄分歧,即執行基礎醫療保險、工傷保險、生養保險藥品目錄以及基礎醫療保險醫用耗材和醫療服務項目范圍。

8.輔助生殖技術可否享用醫保報銷,現在有哪些處所可以享用?

答:2023年以來,國家醫保局及時調整輔助生殖項目醫保準進政策,規范醫療服務價格項目立項,指導各省持續加年夜任務力度,慢慢將適宜的輔助生殖項目按法式納進醫保報銷。今朝全國31個省份及新疆生產建設兵團均已將輔助生殖技術納進醫保報銷。

9.生養津貼普通什么時候申領?交了資料多長時間能辦完?

答:參保女職工生養后即可按規定申領生養津貼,醫保經辦機構應在受理后10個任務日內辦結。有些地區為晉陞業務辦理效力,參保女職工在定點醫療機構直接結算生養醫療費后,生養津貼申領業務流程就自動啟動了,生養津貼審核付出完成后還有短信提示服務。

10.領取生養津貼需求供給什么資料?

答:依照《全國醫療保證經辦政務服務事項清單(2023年版)》,絕年夜多數地區申領辦理生養津貼只需求供給1.成分證(或社會保證卡或醫保電子憑證)和2.診斷證明(門診)/出院記錄(住院),部門地區需供給地點單位的銀行賬戶信息和個人賬戶信息,無需供給結婚證、生養服務證等其他非需要資料。若有特別情況,依照參保地經辦機構相關請求供給補充資料。

11.辦理完生養津貼申領業務后,生養津貼可以直接發放給個人嗎?

答:實踐中,有的地區生養津貼直接發放給個人,也有的地區生養津貼由醫保經辦機構發放給用人單位,再由用人單位發放給個人。為讓合適條件的參保女職工能包養夠更便捷、更疾速地享用到生養津貼,國家醫保局積極推動有條件的地區將生養津貼按法式直接發放給個人,讓參保女職工在生養期間第一時間獲得經濟支撐,切實減輕家庭生養負擔。今朝,全國已有10個省(市)的一切統籌地區均實現將生養津貼直接發放至個人,分別是:內蒙古、黑龍江、上海、福建、山東、重慶、甘肅、青海、寧夏、兵團,國家也在鼓勵其余省份結合本省實際積極推動將生養津貼直接發放給個人,更好增強生養女職工獲得感、幸福感。